研究開発・学会発表

【目的】

近年男性不妊に対する世間的な認識、ニーズが高まってきている。スマートフォンアプリを用いた、自宅での精液検査は簡易で時間がかからないため、男性の治療の第一歩として注目されている。現行のスマートフォンアプリプログラムでは、iPhone®にて、精子濃度、運動率の測定が可能であるが、専門病院での検査と比較し検査項目が少なく精度も十分ではないという問題があった。今回、①精子濃度・運動率測定の精度の向上、②検査項目に前進運動率と運動速度を追加すること、③iPhone®のみでなくGalaxy®、Pixel®、Xperia®においても同様の測定結果を得ること、を目的としプログラムの共同開発を目指した。

【方法】

2019年1～5月にかけて当院で精液検査を行った検体のうちSMAS®にて計測可能であった100症例を対象とした。SMAS®での検査結果と、リクルートライフスタイル株式会社の開発したスマートフォン精液検査デバイスを用いた測定結果を照合し、精子濃度、運動率、前進運動率、運動速度について相関を調べた。スマートフォン検査は市販のiPhone® Galaxy®、Pixel®、Xperia®の4機種で行った。データのばらつきを評価するために、測定はそれぞれ3回ずつ行った。

【結果】

SMASとスマートフォン精液検査の結果をそれぞれ比較した場合、相関係数は精子濃度、運動率において0.62、0.55と一定の相関を認めた。一方で、前進運動率と運動速度に関しては0.25、0.01とほとんど相関を認めず、標準偏差もSMASの10倍以上認めたことからデータの再現性が乏しいと考えられた。そこでデータ動画の再解析をリクルート社に依頼し、AIを用いた精子認識力の向上と認識確度の調整を行った。調整後のプログラムを用いて再度同じ精子動画を解析したところ、精子濃度、運動率、前進運動率、速度において相関係数0.79、0.59、0.58、0.40と相関の改善を認め、データのばらつきも軽減した。スマートフォン4機種間で、得られた数値は同程度であった。

【考察】

AIを用いて、精子認識力の向上と認識確度の調整を行うことで、各検査項目の精度向上を認めた。またスマートフォンの使用機種の違いに関わらず精子濃度や運動率を正確に測定できた。前進運動率と運動速度については、観察視野が狭いためデータにばらつきが出る傾向を認めたが、AIを用いたプログラムの改良により補完可能である可能性が示唆された。今後さらにデータを蓄積し、より正確な測定ができるシステムを目指していく。